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99%的男童包皮过长,哪些情况需要割?听听专家怎么说

来源:北京云顶棋牌送金币 浏览量: 时间:2018-04-09

北京云顶棋牌送金币外科主任孙森韬介绍,小儿包皮炎是儿童泌尿外科门诊最为常见的疾病,也是咨询比较多的疾病。常表现为包皮的红肿疼痛,严重者包皮口可见脓样渗出,患儿可因反复搔抓、不愿小便引发家长注意而就诊。包皮炎多发于儿童和青少年,是一种发病率较高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。

许多家长不了解,一旦孩子有包皮过长或包茎症状,立即带孩子去医院要求医生给孩子“切包皮”。孙森韬主任提醒,并非所有包皮过长的宝宝都要切包皮,家长应咨询专业医生后,听取专业医生的意见。包皮过长的危害有哪些?哪些包皮要切?哪些包皮不能切?

包皮与包茎的区别

包皮过长:

包皮完全覆盖阴茎头及尿道口,但口挺大,很容易就能翻上去,完全显露阴茎头。如果勃起后阴茎头可以完全外露,就是假性包皮过长。

包茎:

包皮口太狭小,没法翻转到冠状沟以上,就是包茎。包茎不能强行翻起,要是您非得翻上去,结果就可能卡在上面,翻不下来了,那就变成了嵌顿性包茎。

包皮过长与包茎的危害

包皮过长或包茎看似小病,但是对孩子的身心健康会造成一定影响,如影响阴茎发育,甚至导致成年后早泄等问题。

容易导致细菌感染,发生包皮及阴茎头部的炎症,甚至溃疡;

如果阴茎包皮炎反复发生,可使孩子变得兴奋与神经质;

由于阴茎痛痒,可使孩子养成用手挤压阴茎的习惯,容易造成手淫;

包皮垢的长期慢性刺激,是诱发阴茎癌的重要原因;

包茎的孩子,包皮上翻露出龟头后,容易形成狭窄环,如操作不当可引起嵌顿包茎,造成龟头的缺血,甚至坏死;

由于有些包茎包皮口细小,常使孩子出现尿流缓慢或者排尿不畅,甚至排尿困难,严重者可造成上尿路器官的损害。

哪些情况需要手术?

1.男性儿童进入青春期后,如包皮口狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛,这可能会影响阴茎的发育。

2.包茎清洁卫生困难,出现反复频繁发作的包皮龟头炎。儿童5岁以上,包皮口仍严重狭窄不能上翻者。

3. 孩子在尿尿的时候,小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起,尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来,但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能会对肾脏造成影响。

哪些情况不能手术?

并非所有包皮都能切。急性炎症对手术伤口影响大,可致伤口不愈合、感染扩散,因此急性包皮炎、尿道炎、阴茎头炎时不宜手术。另外,由于包皮组织在阴茎畸形的重塑矫形手术中至关重要,盲目切除阴茎发育异常患儿(如隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎弯曲)的包皮相当于切掉了救命稻草。

常用手术方式

包皮环切术是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20~30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。

孙森韬主任采用常规手术切除患儿包皮

孙森韬主任采用包皮环切器手术切除患儿包皮

术前注意事项:

① 预约手术时间为每周一至周五,一般当天手术或预约1-2天后手术,具体时间需根据实际手术人数而定。

② 术前一晚沐浴时最好翻转包皮清洗包皮垢,减少感染机会,清洗后及时复原。

麻醉方式多为局部麻醉,手术过程无明显痛觉,但注射麻醉药物时有轻微疼痛,请家长做好小孩心理工作,取得配合。

术后注意事项:

① 术后愈合期间应穿较宽松的内裤。

② 排尿时应用卫生纸垫在阴茎龟头下面,以防尿液渗入伤口致感染。

③ 不能参加剧烈活动,以防拉裂包皮。

④ 术后愈合期间不要饮酒,忌食辛辣类、海鲜类产品。

⑤ 术后如有难以忍受的疼痛、肿胀或出血及时找医生复诊。

孙森韬主任提醒,学龄前及寒暑假都是切包皮的好时机,既不影响学习,又可减少接触感染的机会。但具体孩子是否需要进行手术治疗以及采用何种手术方案,家长应听取专业医生的建议,根据患儿具体情况确定。

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